重磅方案
經過多年的努力,我國重大慢性病過早死亡從2015年的18.5%下降到了2022年的15.2%,降幅達到17.8%。然而心腦血管疾病仍是中國居民健康的******威脅之一。
近日,國家衛生健康委聯合多個部門制定《健康中國行動——心腦血管疾病防治行動的實施方案(2023-2030)》,提出進一步完善心腦血管疾病防治體系建設,推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉變,提升群眾的健康素養水平,為增進群眾健康福祉、共建共享“健康中國”奠定良好基礎。
政策解讀
方案特點
注重關口前移,聚焦健康的全過程,實現以人民健康為中心。預防是最經濟、最有效的健康策略,方案堅持預防為主,加強慢性病的風險因素控制,完善從慢性病的預防、高危人群篩查到早期診斷、規范治療以及康復服務一體化的全流程管理。
突出醫防融合,創新防治結合的工作模式。充分發揮國家醫學中心和區域醫療中心以及社區基層醫療機構和疾控機構的作用,完善慢性病的防治協作網,創新心腦血管疾病同防同治的路徑,不斷提升防治的服務能力和質量。
主要目標
到2030年,建立覆蓋全國的心腦血管疾病綜合防控和早診早治體系;各級醫療衛生機構的心腦血管疾病防治能力和質量進一步改善,人民群眾心腦血管相關健康素養顯著提升,心腦血管疾病防治技術取得較大突破;心腦血管疾病發病率及危險因素水平上升趨勢得到有效控制,心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬以下。
實施危險因素控制,降低發病和死亡風險
強化部門責任,落實健康政策。將居民心腦血管健康促進融入各有關政策中。大力倡導健康生活方式,提倡科學運動;落實65歲以上人群健康管理服務,積極推動健康老齡化。
加大全民健康教育力度,不斷提高健康素養
拓展健康知識傳播渠道。進一步豐富面向個人、家庭、社區、社會等各層面的健康資訊傳播形式和傳播內容,引導群眾遵循健康生活方式。加強對各級醫療機構和基層社區人員的培訓,對社區居民廣泛開展健康宣教;進一步完善醫療機構和醫務人員開展健康教育和健康促進的考核機制,推動醫療機構和醫務人員產出更多權威健康科普作品。
強化關口前移,創新心腦血管疾病同防同治路徑
拓展社區心腦血管疾病防治服務范圍
完善急救體系,提高規范化、同質化診療水平
心肺康復
近年來,心血管疾病發病率較高,并逐年攀升。
2020年9月11日,《中國心血管健康與疾病報告》發布的最新數據顯示:中國心血管病患病率處于持續上升階段,推算現在患人數3.30億。
其中腦卒中1300萬、冠心病1100萬、心力衰竭450萬、先天性心臟病200萬、風濕性心臟病250萬、高血壓2.7億。
高發病率
但傳統治療模式多數是手術和藥物治療,病人出院后病情總是反復,缺乏一個長期的行之有效的解決辦法,已經不能滿足疾病的治療。
新型康復方向
心肺康復作為近年來新的康復亞專科方向,不同于以往藥物治療手段,被認為是一種既健康又低成本的治療方式。
大量的研究表明有效的心肺康復能使總病死率降低20%,心血管病死率降低30%~35%、延緩動脈粥樣硬化發展進程、降低缺血性冠狀動脈事件的發生率和住院率,有助于患者提高生活質量、回歸社會及職業回歸。
什么是心肺康復?
心肺康復是通過康復評定,在生命體征監測下的各種運動訓練、生活方式指導和接受健康教育等手段,使患者改善生活質量,回歸正常社會生活,并預防心血管事件的發生。它是一個綜合的治療方法,包括藥物治療、運動處方、營養指導、戒煙指導和心理支持,其中運動處方是核心。
心肺運動試驗(CPET)
在進行心肺康復之前,通過心肺運動試驗,能夠評估患者的心肺功能,針對每個人的具體情況,制定出適合患者的運動處方,然后根據運動處方,患者在安全監測下進行有氧和抗阻訓練,再結合藥物和營養處方,改善患者的心肺功能,預防心血管疾病的復發。
心肺運動試驗(CPET)是目前國際上普遍使用的衡量人體呼吸和循環機能水平的心肺功能檢查。它是一種診查手段,在負荷遞增的運動中反映人體的心肺功能指標,經過對各項參數的綜合分析,了解心臟、肺臟和循環系統之間的相互作用與貯備能力,全面客觀地評估患者的運動反應、心肺功能儲備和功能受損程度。
它不同于一般的只是單純觀察心電圖ST-T的變化或心律變化的運動試驗,也不同于靜態肺功能。它可以同時評價心血管系統和呼吸系統履行氣體交換功能的能力。
心肺功能測試系統
艾利特醫療自主研發的RD800心肺功能測試系統,通過采集呼吸氣體流量、O? 的濃度、CO? 的濃度,以及運動心電、血壓、血氧、運動功率的數據。可分析人體心肺功能的******攝氧量、無氧閾等50多項評價指標。可為心肺康復運動處方制定提供可靠依據。
是一款集運動氣體代謝、運動心電/血壓/血氧監測和評估于一體,具有全面心肺功能快速精確評測的醫療設備。具備以下多種功能:
?流速/容量測定
?一口氣法氣體成分分析(VO?、VCO?)
?靜態/動態肺功能測試
?靜息/運動心電圖測量及分析
?基礎/營養代謝測定及分析
?運動血壓測量和監控
?血氧飽和度測量和監控
?多樣化運動方案
?多維度數據導出
?患者病例管理